Desde hace más de una década, las infecciones de transmisión sexual (ITS) están disparadas. En nuestro país, el seguimiento que ha hecho el Centro Nacional de Epidemiología (CNE) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) muestra que en 2024 se registraron más de 93.000 casos de las cuatro ITS principales sometidas a vigilancia: gonorrea (37.257), clamidia (41.918), sífilis (11.930) y linfogranuloma venéreo (1.996), según datos del Informe de Vigilancia Epidemiológica 2024.
Entre las propuestas del Gobierno para frenar este problema de salud pública, lideradas por el ministerio de Mónica García, está la gratuidad de los preservativos, ya anunciada el año pasado. Para ello, Sanidad destinará más de 9 millones de euros para financiar preservativos para jóvenes de entre 16 y 22 años, una medida que se implementará en 2027.
"Se trata de una de las medidas más ambiciosas que busca derribar las barreras económicas en la adquisición de los preservativos", ha recalcado García, en una onomástica que surgió en 2025 para concienciar sobre las ITS, el 6 de junio. La ministra ha apuntado el avance de las pruebas diagnósticas y que estas sean las más precoces. "Las ITS no están circunscritas a un grupo población concreto", ha comentado sobre cómo a veces estas infecciones se dan de forma silente y sin abordarlas de forma concreto.
Durante la Jornada de sensibilización y actualización en materia de infecciones de transmisión sexual (ITS), han tenido lugar los anuncios y el análisis de la situación. Cristina Epalza Ibarrondo, portavoz de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica, ha apuntado que "desde 2002, el uso del preservativo ha caído 18 puntos". Esta ausencia de protección es más acusado entre las chicas entre 15 y 16 años, ha incidido Epalza, que ha desgranado que "el 34,8% de los adolescentes ha tenido relaciones sexuales coitales y el 13,2% comenzó a los 13 años o antes".
Pedro Gullón, director de Salud Pública de Sanidad, ha explicado que "se trata de convertir los preservativos un derecho". Esta iniciativa ya se puso en marcha en 2002 en Francia. "Aún no tenemos datos de la experiencia en el país vecino", ha apuntado Gullón, quien ha subrayado que "la gratuidad de los preservativos en sí no es novedosa porque ya se hacía en los años 80, sino que sean parte del sistema sanitario".
La idea que ha planteado Gullón es que "estén accesibles a través de las oficinas de farmacia, de la misma manera que se hizo con las mascarillas en el Covid". Para ello, se pedirá una identificación, que no tiene porque ser la tarjeta sanitaria, ha especificado el director de Salud Pública. "Cada mes habrá disponible una cantidad. ¿Cuánto? Estamos viendo hasta dónde os da el dinero", ha comentado Gullón.
Desde el Consejo General de Farmacia apuntan que desde se anunció el interés del Ministerio por avanzar en esta línea el se ha ofrecido la máxima colaboración. "En el caso de las ITS nos avala una larga experiencia en la que la red de 22.000 farmacias y los más de 56.000 farmacéuticos, han contribuido a mejorar la accesibilidad a los preservativos a los colectivos diana, entre ellos los jóvenes, un acceso acompañado del consejo sanitario del farmacéutico en la dispensación", como informa Carmen Torrente Villacampa en Diario Medico.
La iniciativa se enmarca dentro de la Hoja de Ruta 2026-2030, que establece una estrategia integral alineada con las recomendaciones de la Comisión Europea. Junto a la gratuidad de los condones, también impulsarán la innovación en el diagnóstico mediante la autorización del primer kit de autotoma de muestras en España, facilitando el diagnóstico de ITS fuera de los entornos clínicos convencionales.
En el campo de las resistencias bacterianas de este tipo de infecciones se aumentará su vigilancia través de la priorización del control de la gonorrea multirresistente ante el riesgo de aparición de cepas que comprometan los tratamientos actuales. Y, por último, en los aspectos de universalidad y acceso sanitario, se reforzará el derecho a la protección de la salud para personas extranjeras y se impulsa la capacidad diagnóstica en la Atención Primaria.
La meta de estas acciones es impulsar la eliminación del VIH y las ITS como problema de salud pública para el año 2030. Desde la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) ya advirtieron hace unas semanas que "en los últimos 20 años el crecimiento ha sido directamente exponencial, estimamos entre el 20 y el 30 % de crecimiento, particularmente en las infecciones de origen bacteriano, como gonorrea, sífilis o clamidia".
Su presidenta, Isabel Belinchón, señalaba que ese incremento puede deberse a "la relajación de las medidas de protección; pero igualmente también puede estar relacionado con una mejor comunicación de los diferentes casos". Este es un punto se ha abordado también durante la jornada.
El pasado mes de octubre, cuando Mónica García presentaba las cifras del aborto en España y hacía mención a las políticas de prevención, "porque en casi la mitad de las interrupciones (49,14%) no se había empleado ningún método anticonceptivo", recordaba la promesa de la propuesta de la gratuidad de los preservativos para los jóvenes de entre 16 y 22 años. La propuesta fue anunciada un mes antes y entonces el horizonte para cumplirla estaba fijado al cierre de 2025.
Sin embargo, la medida no es nueva, ya que lleva desde 2024 en la mesa de tareas de la ministra, quizás por la falta de financiación debido a la paralización de presupuesto del Ministerio de Hacienda. En el XXI Congreso Nacional sobre el SIDA e ITS "Las Edades del VIH", que se celebró en Toledo y que organizó la Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida (Seisida), la ministra de Sanidad ya anunció que su departamento destinaría 10 millones de euros (uno más que ahora) a lo largo del año para financiar preservativos para jóvenes entre 16 y 22 años.
Desde Europa también se vigila de cerca a las ITS porque se han convertido en un problema de salud pública crónico y resistente. En 2024, las notificaciones de gonorrea y sífilis, así como de sífilis congénita, alcanzaron sus niveles más altos en más de una década, lo que refleja una transmisión sostenida en varios países.
Los últimos datos del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) confirman una tendencia peligrosa: 368.841 casos registrados en 2024, de ellos un 25% se concentran en España.
En nuestro país, la mayoría de los diagnósticos se producen en adultos jóvenes, con una afectación superior en hombres que en mujeres en todas las ITS, a excepción de la clamidia, donde la proporción de mujeres menores de 25 años es elevada. Desde la Unidad de vigilancia de VIH, ITS y hepatitis B y C del CNE, Victoria Hernando, ha alertado del aumento de la incidencia de infecciones de transmisión sexual emergentes, como la hepatitis A y la shigelosis, contando esta última con casos multirresistentes.
Sobre la ITS más habituales, como la infección gonocócica, se notificaron 37.257 casos, lo que supone una tasa de 76,63 por 100.000 habitantes y un incremento anual del 28,9% entre 2020 y 2024. En los registros de transmisión de linfogranuloma venéreo (LGV) alcanza los 1.996 casos, concentrados mayoritariamente en hombres.
En el caso de la infección por Chlamydia trachomatis, con 41.918 casos, es la infección más frecuente, registrando un aumento del 19,6% en el periodo 2016-2024. En el apartado de contagios por sífilis, se sumaron los 11.930 casos, con una tendencia ascendente del 19,4% entre 2021 y 2024.
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