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了解北京门诊看病工会“二次报销”互助金
2024-12-23 · via 东东's Blog

了解北京门诊看病工会“二次报销”互助金

本文概览: 记录注册成为北京市工会会员,享受医保二次报销互助金,工会默默给你打钱

费用情况: 注册和开银行卡均免费

适宜群体: 每个在京打工人(除"先天无垢圣体"),建议办理避免错过一个亿

提交入会申请

先下载 “北京工会 APP”

首页的样子

点击页面右上角的 “我要入会”,填写资料提交申请,等待审核。

一般一到两个工作日就会审核完成,会收到短信通知

办理北京银行工会互助卡

审核通过后,携带身份证,就近找到北京银行(必须到「北京银行」办理工会互助卡

那我已经有了北京银行的银行卡能不能直接使用? 答:不能

跟工作人员说办理 “工会互助卡”,工作人员会指导办理,几分钟就能下卡

出了银行,打开工会 APP,到 “我的” - “个人信息” 页面就可以看到「工会会员互助服务卡」已显示银行卡号,自动绑定成功

至此,你啥都不用再管,看了病过段时间自己就会冒出钱来了

如果想要了解“互助金”的补贴规则,可以继续阅读

门诊 “二次报销”

入会成功后可以享受两类保障 —— “普惠型保障” 与 “会员型保障”,前者入会就有,后者需要所在公司参保(暂不关心),本文只记录了普惠型保障的门诊互助金相关,会员型保障暂不作了解

“普惠型保障” 的互助金的温馨提示

  1. “个人自费”、“自付二” 不享受互助金。
  2. 员工需持有工会会员互助服务卡。
  3. 拖欠医疗保险费,保障期限内未补交不享受互助金。
  4. 需是北京市总工会管理的工会会员。
  5. 工伤、生育、职业病导致的医疗费用不享受互助金。
  6. 被保障人不可采取欺诈手段骗取互助金。

二次报销的互助金比例

在北京正常参保,门诊费用超过医保起付线 1800 (全年累计)后的 “自付一” 费用,可获得 20% 的互助金

简单说就是门诊看病过了起付线,一般来说,都能得到几杯奶茶钱或几千块的空投互助金

如果你经常走医保门诊看病,花了不少钱,也比较关心自己的 “自付一” 金额情况,可以通过以下步骤查询:

查询当前年度自付一总费用

支付宝 - “京通” 小程序

点击 “医保消费查询”

左右拖动到最后可以看到 “自付一年度总额”,点击 “显示金额” 查看

发放时间

按季度支付,一般来说第一季度的互助金 5 月份发放、第二季度 8 月份、第三季度 11 月份、第四季度在次年 1、2 月份自动发放

工会系统跟医保系统关联,普惠门诊互助金无需提交资料和申请,全程自动支付

经验来看,很可能较高的 “延迟”(一两个月),如果等了一段时间还未发放,可以咨询 12351 了解情况

充要补充

如果你在 12 月份申请入会并成功办理工会卡,那么当年 1- 12 月份的 “自付一” 均可按规则正常发放,如果时间来到了一月份,已进入新的自然年,那么之前的互助金将不能补领!

2025-01 月补充

发放2024年4季度互助金人民币281.49元,等于自付一减去1800后20%的金额

工会卡福利二:可办理畅游公园 100 元年票

北京的畅游公园有两个面值的年卡,100 元和 200 元

前者包含的公园少点儿,日常对一些人也够用,后者包含前者的同时也包含 “京津翼旅游卡” 的景区;另外还的区别即前者只有工会成员和退休人员才能办理

对于住在市属公园周边,没事儿喜欢逛逛公园的打工人来说,畅游公园 100 元年卡性价比还挺高