我有时候会有文字类强迫症，比如这个标点符号有没有用对，用别的标点符号好像也可以，为什么不用别的标点符号。比如这个是什么类型的句子，是不是反问句，想来想去好像可以有多种说法。比如我希望用英语的语法去解释汉语的句子成分，但有时候我真的不是很熟悉，所以不知道怎么去分析，越想越复杂。又或者我在 v2 发言后我突然想知道那条回复最后有没有用句号结尾。还有打字的时候比如打一个词，我突然想知道我刚才输入的时候是用的全拼还是只用了声母，想了很久都不知道到底是用的哪种。

而且可能一个问题接一个，无穷无尽。想不通就可以去查找资料，越差越复杂，可能又引发新的问题。比如遇到一些法律相关的知识，也是去查，查各种条款和案例，查来查去越查越复杂，越来越想不清了。这种穷思竭虑是非常可怕和痛苦的。

我也有强迫症，事实上强迫症很多人都有的，只不过轻重程度不同，我有点职业病，算是这些年有点强迫症。

总感觉别人要害你。并且深信不疑，越想越觉得一定会害你.....这算是前期的被害妄想了吧？

病症你问我们，不如直接去专门的问医生，在座的各位如果不是学医的，一群敲代码的....懂个 P 病症，我私认为，你有一些被害妄想症+焦虑症+强迫症，纯被害妄想我认为要比你的行为更让我恐惧那种。

强迫症是强迫自己，主动行为向自己施加强迫，给自己施压，是自我精神内耗；你的是担心别人害你，被害妄想+焦虑引发的被动行为，触发了自身保护机制，从而被动强迫自己每次都要换杯子喝水，你不是因为自己要换杯子而是因为别人害你你才换杯子的；正常的强迫症换一次性杯子可能是因为担心水不干净了，水放的久了，杯子接触空气太久了，杯子自己用过了等等原因，主动强迫自己，不会往别人要害我，所以我必须要每次都换杯子这上面靠拢。

最后你说，规律是总会有新的恐惧出现，说明你在产出焦虑，你的大脑时不时的在散发恐惧思想，身体产生应激行为，过度保护自己，心理上谨慎而且容易紧张，强迫症跟你说的“总会有新的恐惧出现”有差异吧。或者你的是重度的强迫症？

发帖用小号，应该不属于强迫症，就跟你说的，因为你在恐惧，不敢用大号发布

我感觉你是强迫症范畴，到达被害妄想症的界限，中早期那种概念？同时伴随有焦虑症。因为就像 21 楼说的，你要是晚期被害妄想症，你的第 2 条就不是换杯子这么简单了，你可能就管不了自己了，可能会大喊大叫，100%确信同事要害你，要报警抓他，让老板辞退他。

[总会有新的恐惧出现] ，哎😔

1 、op 的症状不是强迫症，心理健康领域的强迫症有着明确的定义，比如担心得狂犬病担心吞下异物等不是典型的强迫症症状，但是如果担心每天出门迈出的不是左脚，或者不是每数 5 秒呼吸一下就必然会得狂犬病或吞下异物，才会被更为直接的归类到强迫症范畴；
2 、相比较强迫症，op 的情况更倾向于广泛性焦虑障碍，也就是常说的焦虑症，前面有人都提的很好，包括可能还会有惊恐障碍之类的情况，但应该也还不至于到被迫害妄想，那就属于精神分裂的范畴了；
3 、强迫症和典型的焦虑障碍虽然都是精神障碍，但在神经科学领域的研究中，还是会有一些细微差异的，焦虑障碍和强迫障碍都会有前额叶受损的情况，但是相较焦虑障碍，强迫障碍在研究中证明纹状体脑区的锅更大一些，最新的研究还有显示为星形胶质细胞其中的部分蛋白质异常与强迫障碍紧密相关，如果 op 现在去一些大型正规的精神专业医院做检查，应该会有典型的前额叶受损，前额叶血流灌注异常、代偿功能异常之类的，如果是强迫障碍最多会显示你右额叶/顶叶网络及相关的脑区的异常，op 大概率不会是后者；
4 、当然普遍一般评判还主要采用量表的形式，有一些主流的量表可以帮助 op 了解自身的具体问题，但其实对于已经开始影响到工作生活的状态来说，量表也就是在医院里帮助你确诊是哪一个倾向的精神障碍类型，以便于针对性用药，但是如果对量表这种主观评定方式不太感兴趣或无法相信的人来说，常见还有个小方法可以协助判断，就是通常像 op 这种广泛性焦虑障碍的情况，尤其是在发作阶段，有一个比较典型的生理指标会有改变——血压，主要是舒张压，也就是低压，一般焦虑障碍的人会出现高血压表现，但是与常见高血压不同的是，一般收缩压（高压）相对稳定，不会太高（前提是自己本身没有高血压的问题），甚至可能维持在 120 ～ 130 左右相对正常值，但是舒张压会从 80 飙升到 95 ～ 100 ，op 再有类似的情况时可以自己做一下测试看看，这就是焦虑障碍发作期间体内如血管紧张素去甲肾上腺素之类激素分泌导致的体征变化；
5 、很遗憾 op 的服药治疗没有起到良好的治疗作用，但是具体不清楚没有发挥作用的原因，是因为没有对症，还是说对应药物不敏感，但是如果已经如此严重影响到工作生活，还是不要放弃治疗；
6 、当然药物治疗还是一方面，一般已经出现如此严重的影响时，无论焦虑还是强迫障碍，药物都是辅助作用，只是暂时帮助 op 缓解症状，但是想解决根治单纯依赖药物希望不大，还需要结合其他治疗技术，当然其实归根结底还都是回归到依靠 op 自己的自我恢复，通过外部辅助的一般有各种心理治疗技术，比如常见认知流派、行为流派和心理动力学流派的一些方法，相对认知+行为混合的短期效果更佳，但因为每个人的源起不同，所以什么方法适合并有效，还要看 op 自己以及咨询师的具体情况，另外也有正念疗法被证明改善前额叶损伤是有效的，当然于我而言什么不练正念，跟着坐禅、打坐之类的，本质都一样，有的是科研可以证明虽然流派不同宗教差异但归根结底对前额叶损伤的修复都是实证有效的，此外还有运动、爱好、阳光、有效的人际关系等等都是能够帮助 op 恢复的有效工具；
7 、就像前面所说，有的人可能是天生的，就是基因问题又碰巧结合了现实社会，运差，确实治不好，大概的统计数据我印象里是不到 2%的终身患病率，其实并不算高，预祝 op 不在这个概率范围；
8 、我前面发过一个有关焦虑抑郁的自助指南，虽然版本有段时间没更新了，但依然有一些简单易行的建议，op 可以参考、借鉴，翻我之前发的帖子就好；

最后，有关心理的问题确实大众平均认知水平还是极其有限，就算在相对平均受教育水平较高与理性逻辑思维方式为主的 v 站也依然如此，回过几个相关的帖子，尤其是不懂后还瞎抖机灵的，搞计算机的图灵数学和理性逻辑不好么，还能跑马拉松，该抑郁还是抑郁；霍尼自己研究了一辈子在那个年代反祖师爷被逐出师门逐出协会后重新自立门户成一代宗师，最后还是因长年抑郁焦虑最终多器官衰竭走了……

心理互助这块儿还真是得加强，现在发病率太高了，主要发病后的治疗水平等等方面也跟不上，等我闲点儿组织组织 v 站的吧；

预祝 op 早日康复，统计范畴没那么背就落在那 1%终身患病区间，但请务必积极治疗。